Dantų protezavimo išlaidų kompensavimas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto

Teisę į dantų protezavimą, kurio išlaidos kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, turi šie apdraustieji:
a) asmenys, kuriems sukako senatvės pensijos amžius;
b) asmenys, pripažinti nedarbingais arba iš dalies darbingais;
c) vaikai.

Asmuo, pageidaujantis gauti dantų protezavimo paslaugas, kreipiasi į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, prie kurios yra prisirašęs, arba į bet kurios kitos sveikatos priežiūros įstaigos, turinčios licenciją teikti odontologinės priežiūros (pagalbos) paslaugas, odontologą. Jei odontologas nustato, kad besikreipiančiojo asmens dantys turi būti protezuojami, šis asmuo (arba jo atstovas) pateikia pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigai prašymą įrašyti jį į laukiančiųjų dantų protezavimo sąrašą. Prašymus pateikusiems asmenims Teritorinė ligonių kasa išsiunčia pranešimą apie įtraukimą į laukiančiųjų dantų protezavimo sąrašą. Gavęs pranešimą apie įrašymą į minėtą Teritorinės ligonių kasos sąrašą asmuo turi teisę nelaukti, kol jis bus pakviestas protezuoti dantų eilės tvarka ir pats susimokėti už protezavimo paslaugas. Jei asmuo nelaukdamas, kol bus pakviestas protezuotis dantų, sumoka už jam suteiktas dantų protezavimo paslaugas, jis pateikia Teritorinei ligonių kasai, į kurios laukiančiųjų dantų protezavimo sąrašą yra įtrauktas:

a) prašymą kompensuoti dantų protezavimo išlaidas;
b) pranešimą apie asmens įtraukimą į laukiančiųjų dantų protezavimo sąrašą;
c) protezavimo išlaidų apmokėjimą patvirtinančius dokumentus;
d) jeigu kreipiasi atstovas – atstovo tapatybę patvirtinantį dokumentą ir atstovavimą patvirtinantį dokumentą.

Kompensacija už asmens lėšomis apmokėtas dantų protezavimo išlaidas jam bus išmokėta atėjus jo eilei pagal Teritorinės ligonių kasos sąrašą protezuoti dantis.

Asmenys (arba jų atstovai), atėjus jų eilei protezuoti dantis, raštu apie tai informuojami. Asmens (ar jo atstovo) nurodytu adresu Teritorinė ligonių kasa siunčia pažymą apie teisę gauti dantų protezavimo paslaugas, kurių išlaidos kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto. Prieš siųsdama šią pažymą Teritorinė ligonių kasa patikrina, ar asmuo yra apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu. Neapdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims Teritorinė ligonių kasa pažymos neišduoda, o apie pažymos neišdavimo motyvus šie asmenys informuojami raštu. Pranešimą apie išbraukimą iš laukiančiųjų dantų protezavimo sąrašo Teritorinė ligonių kasa siunčia paštu.